Bethesda continúa con la esencia de Fallout con esta tercera entrega, aúnque esta vez incluye cambios notables, como la vista en primera persona o el sistema de lucha VATS. Continuamos encontrándonos en el universo post-apocalíptico envuelto en un modo RPG que nos hará nuevamente abrirnos camino por zonas hostiles y tomando las deciosiones oportunas para sobrevivir en un mundo del que poco queda.